Un examen inicial debe ocurrir tan pronto como seis meses de edad, o seis meses después de la erupción del primer diente, no más tarde de 12 meses de edad.  La historia medica de los infantes e historias dentales tanto de la madre / cuidador y el infante debe ser registrado.  Es importante educar a los padres/guardián en el cuidado bucal infantil, una evaluación de riesgo de caries y determinar un plan de prevención.  Remisión a los especialistas debe ser evaluado si es necesario.

La visita inicial debe consistir en lo siguiente:

• Historias médica completa (infante) y dental (madre/ guardián e infante)

• Examen oral completo

• Evaluar el riesgo del niño de desarrollar la enfermedades orales mediante una evaluación de riesgo de caries

• Ofrecer educación en salud bucal infantil

• Proporcionar orientación anticipada sobre el desarrollo dental y bucal, exposición a fluoruro, los hábitos no nutritivos de succión, la dentición, la prevención de injurias, instrucciones de higiene oral, y los efectos de la dieta en la dentición.

• Determinar un plan de prevención adecuada y el intervalo para reevaluación periódica en base a esa evaluación

• La planificación de la atención integral de acuerdo con las pautas aceptadas y horarios de la periodicidad para la salud bucal pediátrica

• Referir los pacientes a los profesionales de la salud apropiados si es necesaria una intervención

Existen varias técnicas utilizadas para este examen inicial.  El que se recomienda es la rodilla con rodilla, donde se enseña la higiene oral y se pide a los padres a participar.  Por lo general, el niño va a llorar y esto ayudará a mantener la boca abierta.  Asegúrese de que el padre entienda lo que va a hacer ya que se puede sorprender.

Figura 2.		Figura 3.

Hallazgos clínicos normales en el examen de inicial:

• No se encuentran dientes

• Arrugas en el paladar

• Prominencia de gérmenes dentales

• Tejido de color rosa y saludable

Figura 4.

Dientes natales / neonatal:

Natal significa que está presente al nacer.

Neonatal – erupción de dientes entre los primeros 30 días y antes de los tres meses de edad.

• frecuencia 1:2,000-3,500

• Natal 3:1 neonatal

• El 90% son verdaderos dientes de leche

• La mayoría están mal formados

• Etiología: desconocida o puede ser un germen dentario superficial

Tratamiento: monitoreo, la eliminación / alisado de dientes

Puede estar asociado con la enfermedad de Riga-Fede, que a menudo muestra una úlcera traumática sublingual

Figura 5.		Figura 6.

Prematuro dientes Diagnóstico:

Figura 7.  Nódulos de Bohn
	Aspectos bucal, lingual de la cresta alveolar del maxilar superior (lejos de la línea media del rafe) tejido de la glándula mucosa
Figura 8.  Quistes de lamina dental
	Se encuentra en la cima de la cresta alveolar Los restos de la lámina dental
Figura 9.  Perlas de Epstein
	línea media palatina del rafe restos epiteliales atrapados

Estas son visibles en el 80% de los recién nacidos.